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Ilustraciones de Brown Bird Design para TIME By TIME Staff 25 de octubre de 2019 8:00 a. m. EDT

Aparatos de ultrasonido de bolsillo que cuestan 50 veces menos que las máquinas de los hospitales (y se conectan a su teléfono). Realidad virtual que acelera la curación en rehabilitación. Inteligencia artificial que es mejor que los expertos médicos para detectar tumores de pulmón. Estas son solo algunas de las innovaciones que ahora transforman la medicina a un ritmo notable.

Nadie puede predecir el futuro, pero al menos se puede vislumbrar en la docena de inventos y conceptos a continuación. Al igual que las personas detrás de ellos, se encuentran a la vanguardia de la atención médica. Ni exhaustiva ni exclusiva, la lista es, más bien, representativa de la reformulación de la salud pública y la ciencia médica que probablemente se producirá en la década de 2020.

David Abney: Suministros médicos entregados por drones

Desde marzo, UPS ha estado llevando a cabo un programa de prueba llamado Flight Forward, utilizando drones autónomos para entregar muestras médicas críticas que incluyen sangre o tejido entre dos sucursales de un hospital en Raleigh, NC, ubicadas a 150 yardas de distancia. Un corredor veloz podría cubrir la distancia casi tan rápido como los drones, pero como programa de prueba de concepto, tuvo éxito, y en octubre, la FAA otorgó a la compañía la aprobación para expandirse a 20 hospitales en los EE. UU. durante los próximos dos años. años. “Esperamos que UPS Flight Forward algún día sea una parte muy importante de nuestra empresa”, dice el CEO de UPS, David Abney, sobre el servicio, que entregará muestras de orina, sangre y tejidos, y elementos médicos esenciales como medicamentos y sangre para transfusiones. UPS no es el único pionero en las entregas aéreas. Wing, una división de la empresa matriz de Google, Alphabet, recibió una aprobación similar, pero más limitada, de la FAA para realizar entregas tanto para Walgreens como para FedEx. Y en Ghana y Ruanda, los drones operados por la startup Zipline de Silicon Valley ya están entregando suministros médicos a las aldeas rurales. —Jeffrey Kluger

Christine Lemke: El mayor Big Data

Hay 7500 millones de seres humanos, y decenas de millones de nosotros hacemos un seguimiento de nuestra salud con dispositivos portátiles como relojes inteligentes, así como con dispositivos más tradicionales como monitores de presión arterial. Si hubiera una manera de agregar todos esos datos de incluso unos pocos millones de nosotros y hacer que todo sea anónimo pero que se pueda buscar, los investigadores médicos tendrían una herramienta poderosa para el desarrollo de medicamentos, estudios de estilo de vida y más. Evidation, la firma de Big Data con sede en California, ha desarrollado una herramienta de este tipo, con información de 3 millones de voluntarios que proporcionan billones de puntos de datos. Evidation se asocia con fabricantes de medicamentos como Sanofi y Eli Lilly para analizar esos datos; ese trabajo ya ha dado lugar a docenas de estudios revisados ??por pares, sobre temas que van desde el sueño y la dieta hasta los patrones de salud cognitiva. Para la fundadora Christine Lemke, uno de los proyectos en curso de Evidation, para ver si las nuevas tecnologías pueden medir de manera efectiva el dolor crónico, es personal: Lemke tiene una enfermedad genética rara que causa dolor de espalda frecuente. Evidation se ha asociado con Brigham and Women's Hospital en el proyecto. —Jeffrey Kluger

Doug Melton: una cura de células madre para la diabetes

La diabetes tipo 1 afecta a 1,25 millones de estadounidenses, pero dos en particular llamaron la atención del biólogo de Harvard Doug Melton: su hija Emma y su hijo Sam. El tratamiento puede implicar toda una vida de alimentación cuidadosa, inyecciones de insulina y múltiples análisis diarios de glucosa en sangre. Melton tiene un enfoque diferente: usar células madre para crear células beta de reemplazo que produzcan insulina. Comenzó el trabajo hace más de 10 años, cuando la investigación con células madre generaba esperanzas y controversia. En 2014, cofundó Semma Therapeutics (el nombre se deriva de Sam y Emma) para desarrollar la tecnología, y este verano fue adquirida por Vertex Pharmaceuticals por 950 millones de dólares. La compañía ha creado un pequeño dispositivo implantable que contiene millones de células beta de reemplazo, lo que permite el paso de la glucosa y la insulina, pero mantiene alejadas a las células inmunitarias. “Si funciona en las personas tan bien como lo hace en los animales, es posible que las personas no sean diabéticas”, dice Melton. “Comerán, beberán y jugarán como los que no lo somos”. —Don Steinberg

Abasi Ene-Obong: Un biobanco global más diverso

Una limitación importante amenaza con obstaculizar la era de la medicina personalizada: las personas de ascendencia caucásica son una minoría en la población mundial, pero representan casi el 80% de los sujetos en la investigación del genoma humano, creando puntos ciegos en la investigación de fármacos. El Dr. Abasi Ene-Obong, de 34 años, fundó 54gene para cambiar eso. Llamada así por los 54 países de África, la startup con sede en Nigeria obtiene material genético de voluntarios de todo el continente para que la investigación y el desarrollo de medicamentos sean más equitativos. 54gene es consciente de la fea historia de la explotación colonial en África. Si las empresas van a beneficiarse del desarrollo de medicamentos comercializables basados ??en el ADN de los africanos, África debería beneficiarse: por lo tanto, cuando se asocia con empresas, 54gene prioriza a aquellas que se comprometen a incluir países africanos en los planes de comercialización de cualquier medicamento resultante. “Si somos parte del camino para la creación de drogas, entonces tal vez también podamos ser parte del camino para llevar estas drogas a África”, dice Ene-Obong. —Corinne Purtil

Sean Parker: un enfoque disruptivo para la investigación del cáncer

Uno de los disruptores originales de la nueva economía está aportando su enfoque a la investigación médica. El Instituto Parker para la Inmunoterapia del Cáncer, establecido por el cofundador de Napster y expresidente de Facebook, Sean Parker, es una red de importantes instituciones que incluyen el Memorial Sloan Kettering, Stanford, el MD Anderson Cancer Center y más. Su objetivo es identificar y eliminar los obstáculos a la innovación en la investigación tradicional. Por ejemplo, todos los institutos participantes acordaron aceptar una decisión de aprobación de cualquiera de sus respectivas Juntas de Revisión Institucional, lo que “nos permite iniciar ensayos clínicos importantes en semanas en lugar de años”, dice Parker, y a costos más bajos. . Quizás lo más importante es que Parker quiere infundir al proyecto su sensibilidad hacia el mercado: "Seguimos los descubrimientos que vienen de nuestros investigadores y luego invertimos nuestro dinero en comercializarlos", dice, ya sea mediante la licencia de un producto o convirtiéndolo en una empresa. Desde su fundación en 2016, el instituto ha llevado 11 proyectos a ensayos clínicos y apoyado unos 2000 trabajos de investigación.

Thomas Reardon: una pulsera que puede leer tu mente

Un hombre que lleva lo que parece un reloj de pulsera negro grueso mira fijamente a un diminuto dinosaurio digital que salta sobre obstáculos en la pantalla de una computadora que tiene delante. Las manos del hombre están inmóviles, pero está controlando al dinosaurio con su cerebro. El dispositivo en su muñeca es el kit CTRL, que detecta los impulsos eléctricos que viajan desde las neuronas motoras por los músculos del brazo hasta la mano casi tan pronto como una persona piensa en un movimiento en particular. “Quiero que las máquinas hagan lo que queremos que hagan y no quiero que las máquinas nos esclavicen”, dice Thomas Reardon, director ejecutivo y cofundador de CTRL-Labs, el fabricante de dispositivos. La postura encorvada y las pulsaciones torpes de la era de los teléfonos inteligentes representan “un paso atrás para la humanidad”, dice Reardon, un neurocientífico que, en una vida pasada, lideró el desarrollo de Internet Explorer de Microsoft. La tecnología podría abrir nuevas formas de rehabilitación y acceso para pacientes que se recuperan de un accidente cerebrovascular o una amputación, así como para aquellos con enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple y otras afecciones neurodegenerativas, dice Reardon. —Corinne Purtil

Jonathan Rothberg: Un ultrasonido en tu bolsillo

Hay más de 4 mil millones de personas en todo el mundo que no tienen acceso a imágenes médicas y podrían beneficiarse de Butterfly iQ, un dispositivo de ultrasonido portátil. Jonathan Rothberg, un investigador de genética de Yale y emprendedor en serie, descubrió cómo poner la tecnología de ultrasonido en un chip, por lo que en lugar de una máquina de $ 100,000 en un hospital, es un dispositivo portátil de $ 2,000 que se conecta a una aplicación de iPhone. Salió a la venta el año pasado para profesionales médicos. “Nuestro objetivo es vender a 150 países que puedan pagarlo. Y lo está distribuyendo en 53 países que no pueden”, dice Rothberg. El dispositivo no es tan bueno como las grandes máquinas y no las reemplazará en las partes prósperas del mundo. Pero podría hacer que el escaneo sea más rutinario. “Hubo un tiempo en que el termómetro solo se usaba en un entorno médico, cuando un manguito de presión arterial solo se usaba en un centro médico”, dice Rothberg. “Democratizar ocurre en múltiples dimensiones”. —Don Steinberg

Shravya Shetty: inteligencia artificial para diagnosticar el cáncer

Los síntomas del cáncer de pulmón generalmente no aparecen hasta sus últimas etapas, cuando es difícil de tratar. La detección temprana de poblaciones de alto riesgo con tomografías computarizadas puede reducir el riesgo de muerte, pero conlleva sus propios riesgos. Los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. descubrieron que el 2,5 % de los pacientes que se sometieron a tomografías computarizadas luego soportaron tratamientos innecesariamente invasivos, a veces con resultados fatales, después de que los radiólogos diagnosticaran erróneamente falsos positivos. Shravya Shetty cree que la inteligencia artificial puede ser la solución. Shetty es la líder de investigación de un equipo de Google Health que en los últimos dos años construyó un sistema de inteligencia artificial que supera a los radiólogos humanos en el diagnóstico del cáncer de pulmón. Después de recibir capacitación en más de 45 000 tomografías computarizadas de pacientes, el algoritmo de Google detectó un 5 % más de casos de cáncer y tuvo un 11 % menos de falsos positivos que un grupo de control de seis radiólogos humanos. Los primeros resultados son prometedores, pero "hay una brecha bastante grande entre dónde están las cosas y dónde podrían estar", dice Shetty. “Es ese impacto potencial lo que me mantiene en marcha”. —Corinne Purtil

Joanna Shields: IA para leer todos los artículos científicos

Cada año, se publican más de 2 millones de artículos de investigación revisados ??por pares, demasiados para que cualquier científico individual los digiera. Las máquinas, sin embargo, no comparten esta limitación humana. BenevolentAI ha creado algoritmos que rastrean trabajos de investigación, resultados de ensayos clínicos y otras fuentes de información biomédica en busca de relaciones previamente pasadas por alto entre genes, medicamentos y enfermedades. La directora general de BenevolentAI, Joanna Shields, fue ejecutiva en empresas como Google y Facebook, y luego ministra de Seguridad y Protección en Internet del Reino Unido, antes de unirse a BenevolentAI. Shields, un crítico frecuente de las fallas de la industria tecnológica en proteger a los jóvenes de la explotación y el abuso en línea, ve a BenevolentAI como una oportunidad para aprovechar el poder de la tecnología para siempre. “Todos tenemos familiares, amigos a los que les diagnostican enfermedades que no tienen tratamiento”, dice. "A menos que apliquemos la escala y los principios de la revolución tecnológica al descubrimiento y desarrollo de fármacos, no veremos un cambio en ese resultado en el corto plazo". —Corinne Purtil

Sean Slovenski: Walmart-ificación de la atención médica

Cada vez que el minorista más grande del mundo apunta su gigantesca presencia a un nuevo mercado, el suelo tiembla. En septiembre, Walmart abrió su primer Centro de Salud, un centro comercial médico donde los clientes pueden obtener atención primaria, exámenes de la vista, exámenes dentales y endodoncias; trabajo de laboratorio, radiografías y electrocardiogramas; asesoramiento; incluso clases de fitness y dieta. Los precios son asequibles sin seguro ($30 por un examen físico anual; $45 por una sesión de asesoramiento) y el potencial es enorme. En una semana cualquiera, el equivalente a la mitad de Estados Unidos pasa por un Walmart. “Cuando comencé aquí… pensé, eso no puede ser cierto”, dice Sean Slovenski, un ex ejecutivo de Humana que se unió a Walmart el año pasado para liderar su impulso de atención médica. Si el concepto se difunde, aguardan repercusiones en todas direcciones. Al igual que los proveedores de mercancías de Walmart, es posible que los médicos y otros profesionales médicos deban adaptarse a los bajos precios diarios del minorista. Aún así, advierte el analista de Moody's Charles O'Shea: "La atención médica es varias veces más difícil que vender comida". —Don Steinberg

Charles Taylor: corazones digitales en 3D

Para demasiadas personas con sospecha de problemas cardíacos, el cateterismo invasivo es necesario para diagnosticar arterias bloqueadas o estrechadas. Luego, los médicos deben elegir el mejor método para mejorar el flujo sanguíneo entre un puñado de opciones, incluida la angioplastia con balón y la colocación de stents. Charles Taylor, exprofesor de Stanford, inició HeartFlow para ayudar a los pacientes a evitar procedimientos de diagnóstico invasivos y mejorar los resultados del tratamiento. El sistema de la empresa crea modelos tridimensionales personalizados que se pueden rotar y acercar, para que los médicos puedan simular varios enfoques en las pantallas. En algunos casos, puede ayudar a evitar por completo los procedimientos invasivos. "Al agregar HeartFlow… a nuestros recursos disponibles para el diagnóstico de enfermedad coronaria estable, podemos brindar a los pacientes una mejor atención a medida que evaluamos el riesgo", dijo el cardiólogo de la Universidad de Duke, Manesh Patel, en la reunión anual del Colegio Americano de Cardiología en marzo. —Jeffrey Kluger

Isabel Van de Keere: rehabilitación en realidad virtual

Isabel Van de Keere estaba en el trabajo un día de 2010 cuando una lámpara de acero se soltó del techo y cayó sobre ella. El accidente dejó a Van de Keere, un Ph.D. nacido en Bélgica. en ingeniería biomédica, con una lesión en la columna cervical y vértigo severo que requirió tres años de intensa rehabilitación neurológica. Practicó los mismos tediosos ejercicios docenas de veces seguidas, con un progreso tan lento que parecía indetectable. Ahora con 38 años, es la fundadora y directora ejecutiva de Immersive Rehab, una empresa emergente con sede en Londres cuyo objetivo es cambiar la experiencia de rehabilitación neurológica mediante la realidad virtual. Al expandir el rango y el tipo de ejercicios que los pacientes pueden probar, la realidad virtual crea más oportunidades para aprovechar la plasticidad del cerebro y reparar las vías neuronales; aumenta la cantidad de datos que los cuidadores pueden usar para medir el progreso y adaptar los programas; y mejora la experiencia monótona y frustrante de la rehabilitación. Los comentarios de pacientes y terapeutas voluntarios han sido prometedores; la compañía ahora se está preparando para realizar ensayos clínicos en los EE. UU. y Europa. —Corinne Purtil

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¿Cuál es un ejemplo de innovación en salud?

Los médicos pueden guiar a un paciente de forma remota a través de una visita de diagnóstico y ver las imágenes del estetoscopio para controlar los síntomas e intervenir cuando sea necesario. Las funciones de IA detectan anomalías y permiten a los médicos clasificar a los pacientes de forma remota mientras limitan el contacto físico.

¿Cuáles son algunas innovaciones recientes en el cuidado de la salud?

Si bien hay innumerables formas en que la innovación ha acelerado la transformación de la prestación de atención médica durante el año pasado, aquí hay seis que vale la pena mencionar:

  • Inteligencia artificial.
  • Tecnología en la nube.
  • UCI virtuales.
  • Colaboración.
  • Telesalud para pacientes hospitalizados a través de televisores en la habitación especialmente equipados.
  • Realidad virtual.

¿Cuáles son ejemplos de innovaciones?

Lego ha ido cambiando los materiales de sus famosos ladrillos por plásticos biodegradables a base de aceite. Los primeros vehículos eléctricos introducidos en el mercado del automóvil también fueron una innovación, y las nuevas baterías con mayor autonomía que siguen saliendo también son un ejemplo de innovación.

Qué significa la innovación en el cuidado de la salud

Introducción. La innovación se puede definir como invención + adopción + difusión. En el cuidado de la salud, puede ser una idea, producto, servicio o vía de atención novedosa que tenga claros beneficios en comparación con lo que se hace actualmente. Las innovaciones exitosas a menudo poseen dos cualidades clave: son utilizables y deseables.

Video: innovation in healthcare examples