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Sai Mannam

Convertirse en un médico con licencia requiere una cantidad agotadora de educación que puede dejar a muchas personas agotadas incluso antes de que se conviertan en médicos en ejercicio. El camino para convertirse en un médico certificado por la junta en América del Norte requiere un título universitario (alrededor de 4 años), un título de médico (otros 4 años) y la residencia como especialista (que toma entre 3 y 8 años). Esto equivale a 11 a 16 años de formación. Los médicos también quedan a menudo con grandes deudas de la escuela de medicina, y se les paga salarios relativamente bajos como residentes. Esto puede conducir a cierto nivel de insatisfacción entre los médicos de carrera.

Estos compromisos extenuantes pueden estar detrás de la tasa de agotamiento entre los médicos según una evaluación de felicidad entre los médicos de 2018 en Medscape. Aunque hay un gran número de médicos que siguen contentos con su profesión, en general, la tasa de agotamiento ha ido en aumento cada año. Se deben tomar intervenciones a nivel individual y organizacional para mejorar la calidad del trabajo de un médico.

¿Qué tan felices son?

La mayoría de los médicos están relativamente contentos con su vida fuera del trabajo. De hecho, el 76 por ciento de los médicos que respondieron a la encuesta de Medscape afirmaron que están algo felices o extremadamente felices con su vida hogareña. Uno de los factores que se correlaciona con la felicidad de un médico fuera del trabajo es la especialidad que practica. Las cinco especialidades principales con los médicos practicantes más felices son Alergia e Inmunología, Dermatología, Medicina de Emergencia, Oftalmología y Cirugía Plástica. Las cinco especialidades más bajas clasificadas por la felicidad de los médicos son Cardiología, Salud Pública y Medicina Preventiva, Oncología, Enfermedades Infecciosas y Medicina Interna.

Independientemente de la especialidad en la que se encuentre el médico, un número creciente de médicos no están satisfechos con su elección de profesión. Physicians Practice encuestó a 1187 médicos de EE. UU. en la Gran Encuesta de Médicos Estadounidenses de 2018 para obtener información sobre la perspectiva que tienen los médicos sobre la medicina y su profesión. En una escala del 1 al 5, donde 5 es “totalmente de acuerdo” y 1 es “totalmente en desacuerdo”, el puntaje promedio otorgado para “Antes disfrutaba mucho más ser médico, pero hoy es más estresante” fue de 4.1, una disminución del año anterior (4.14). En una escala del 1 al 10, siendo 10 extremadamente feliz, los médicos dieron una calificación promedio de 6,78. Los médicos experimentan un mayor estrés laboral y están cada vez más descontentos con su trabajo, un problema que debe abordarse.

La raíz del problema

Este aumento del agotamiento de los médicos no está necesariamente relacionado con su interacción con los pacientes. Según el Dr. Steven Defossez, vicepresidente de integración clínica de la Asociación de Salud y Hospitales de Massachusetts, el requisito de los médicos de obedecer estrictas pautas burocráticas y administrativas que les hace sentir que tienen una "pérdida de autonomía" y que están "obligados a use EHR (Registro de salud electrónico) aún primitivo”. Esta falta de libertad ha aumentado el estrés de los médicos, contribuyendo a la sensación de agotamiento. La combinación de estos factores culmina en altas tasas de agotamiento entre los médicos. En el informe MedScape de 2019 sobre el agotamiento de los médicos, los resultados de la encuesta mostraron que el 59 por ciento de los médicos identificaron "demasiadas tareas burocráticas" como lo que más contribuyó a su agotamiento.

Un artículo reciente de Healio afirma que la tasa de agotamiento de los médicos ha aumentado. Marcela G. del Carmen MD, MPH, afirma que "el agotamiento de los médicos se asocia negativamente con el altruismo, el profesionalismo y la calidad y seguridad de la atención". Estas cualidades exactas son las que los médicos muestran a los pacientes para que se sientan cómodos y seguros en un entorno hospitalario; sin embargo, esto ha tenido implicaciones negativas para el médico, incluida una menor satisfacción laboral y del paciente, y como resultado, tienen una calidad de vida más baja.

Del Carmen fue una de las investigadoras que dirigió un estudio a nivel nacional para descifrar los factores que están relacionados con el agotamiento de los médicos. Descubrieron que la cantidad de médicos que se queman por año aumentó del 40,6 por ciento al 45,6 por ciento y se asocia con aumentos en el agotamiento y el cinismo. Del Carmen atribuyó esta creciente insatisfacción de los médicos a la disminución de la calidad de la atención que brindan.

Soluciones propuestas

Aunque el problema del agotamiento de los médicos puede parecer un problema insuperable, existen medidas preventivas que los médicos pueden tomar para mitigar los efectos de su agotamiento. Christopher Cheney, editor sénior de atención clínica en HealthLeaders, escribió recientemente un artículo que describe dos intervenciones principales que tienen la capacidad de reducir el agotamiento de los médicos: intervenciones organizacionales e individuales. Las intervenciones organizacionales abordan problemas que afectan negativamente a los médicos en el lugar de trabajo. Estos problemas organizativos incluyen la carga de trabajo excesiva, la ineficiencia laboral y el equilibrio entre el trabajo y el hogar.

Cheney ofreció soluciones a estos problemas, alegando que "objetivos de productividad justos, límites de horas de trabajo y asignaciones de funciones de trabajo adecuadas" podrían resolver el problema de la carga de trabajo excesiva. La eficiencia del trabajo podría optimizarse mediante el uso de registros médicos electrónicos y el cambio de las cargas administrativas al personal administrativo no médico. El problema del equilibrio entre el trabajo y el hogar podría resolverse apoyando horarios de trabajo más flexibles para los médicos.

Cheney también sugiere que los médicos también pueden mejorar su experiencia laboral de manera más independiente. Las intervenciones individuales que los médicos pueden adoptar incluyen priorizar y delegar tareas de manera adecuada, asistir a capacitaciones para aprender habilidades en el lugar de trabajo, como formas saludables de manejar el estrés, y adoptar una perspectiva positiva general para cumplir más fácilmente las funciones laborales asignadas al médico. Para que se lleven a cabo estas intervenciones, Cheney afirma que las organizaciones de atención médica deben hacer un esfuerzo consciente para reconocer el problema del agotamiento entre los profesionales de la salud y encontrar formas de abordar el problema para que Estados Unidos pueda solucionar colectivamente el problema emergente del agotamiento de los médicos.

REFERENCIAS

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medicina/práctica-gestión/noticias/en línea/%7B27295c39-f8e0-4008-b645-c4a48550e24b%7D/médico-burnout-rate-aumenta-amplio-basado-enfoques-aliviar-causas.

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