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El comienzo del año siempre trae cambios. Algunos son cambios que puede hacer por elección, como decidir dejar de fumar o ser más activo. Y otros son cambios que se han determinado para usted, como cambios en sus primas mensuales de Medicare.

Ya sea que haya optado por cambiar de plan o no durante el período de inscripción abierta de Medicare, es posible que haya visto un cambio en las facturas de su seguro médico a partir de enero. Eso se debe a que las primas de la Parte B de Medicare para 2022 aumentaron en general debido al aumento de los costos de atención médica.

Sin embargo, el aumento exacto de sus primas no se basa en su plan de salud o de Medicare actual ni en sus ingresos. Más bien, son los precios altísimos de la atención médica en general. Sin embargo, alrededor del 7 % de los beneficiarios de Medicare pagan primas superiores a las estándar en función de los ingresos que se muestran en sus declaraciones de impuestos de hace dos años. Si sus primas de Medicare de 2022 incluyen un recargo por ingresos altos, se calcula en función de sus declaraciones de impuestos de 2019.

Entonces, ¿cómo se determinan exactamente las primas de Medicare? Y, ¿qué significa esto para usted y sus primas de Medicare en 2022? Miremos más de cerca.

Las primas de Medicare y el gobierno: quién paga qué

Una información general rápida sobre las primas de Medicare puede ser útil. Medicare se divide en dos partes. Esencialmente:

  • Medicare Parte A: hospitalizaciones y atención hospitalaria
  • Medicare Parte B: servicios de atención médica estándar

También hay opciones de cobertura complementaria, en particular:

  • Suplemento de Medicare: complementos altamente regulados que pagan los gastos de bolsillo de Medicare
  • Medicare Advantage: planes privados que reemplazan sus Partes A, B y, en la mayoría de los casos, D. También conocida como Parte C.
  • Medicare Parte D: planes de cobertura de medicamentos recetados, introducidos en 2006.

Por lo general, si tiene Medicare, no se le cobra una prima por la Parte A. Sin embargo, se le cobran primas mensuales por la Parte B y la Parte D, y también se le puede cobrar por la Parte C, según el plan que seleccione. Estas primas son deducibles de impuestos, pero muy pocas personas detallan sus declaraciones de impuestos, por lo que solo una minoría de personas mayores usa esta deducción. De hecho, incluso si detalla, solo puede deducir los gastos médicos, incluidas las primas de Medicare, que excedan el 10 % de su ingreso bruto ajustado (AGI). Esto limita aún más el número de personas que pueden deducir sus primas.

La mayor parte de la Parte B de Medicare, alrededor del 7%, se financia a través de los ingresos del impuesto sobre la renta de EE. UU. Pero el 25 % restante de los gastos de la Parte B de Medicare se paga a través de su prima, que está determinada por su nivel de ingresos. Los precios de Medicare se cotizan bajo el supuesto de que tiene un ingreso promedio. Si su nivel de ingresos supera un cierto umbral, tendrá que pagar más.

Entonces, ¿cómo se calculan las primas de Medicare que usted paga?

Todas estas primas adicionales de Medicare se calculan a través de algo llamado IRMAA, que significa Monto de ajuste mensual relacionado con los ingresos. Es un monto adicional que quizás deba pagar junto con su prima de Medicare si su ingreso bruto ajustado modificado (MAGI, por sus siglas en inglés) es superior a cierto umbral.

Su MAGI se calcula tomando su ingreso bruto ajustado más cualquiera de los siguientes que se aplican a usted: ingresos extranjeros libres de impuestos, beneficios del Seguro Social no sujetos a impuestos, intereses exentos de impuestos e ingresos dentro de los territorios de EE. UU. que aún no estaban incluidos en AGI . Para la mayoría de las personas, su MAGI será el mismo que su AGI, pero lea este informe del Servicio de Investigación del Congreso aquí para obtener más detalles.

En 2022, los recargos de IRMAA solo se aplican si su MAGI es más de $91,000 para una persona o más de $182,000 para una pareja. La mayoría de las personas tienen ingresos por debajo de estos niveles, por lo que la mayoría de los afiliados pagarán la prima estándar, $170.10 por mes.

¿A cuánto ascienden las primas de Medicare en 2021?

Hay seis niveles de ingresos para las primas de Medicare en 2022. Como se mencionó anteriormente, el monto estándar de la prima de la Parte B que se espera que pague la mayoría de las personas es de $170.10 por mes. Pero, si su MAGI supera un nivel de ingresos, incluso por solo $ 1, pasará al siguiente nivel y tendrá que pagar la prima más alta.

Aquí hay una tabla con los números de 2022.

Renta Imponible Individual (desde hace dos años) Renta imponible conjunta (desde hace dos años) Prima mensual de IRMAA de la Parte B de 2021
$91,000 o menos $176,000 o menos

$170.10

Más de $91,000 hasta $114,000 Por encima de $176,001 hasta $222,000

$238.10

Más de $114,000 hasta $142,000 Más de $222,000 hasta $276,000

$340.20

Por encima de $142,000 hasta $170,000

Por encima de $276,000 hasta $326,000

$442.30

Por encima de $170,000 hasta $500,000

Por encima de $330,000 hasta $750,000

$544.30

$ 500,000 y más

$ 750,000 y más

$578.30

Mantener la disposición inofensiva

¿Qué es la regla de exención de responsabilidad? Asegura que si está recibiendo beneficios de jubilación del Seguro Social, la cantidad de su cheque no disminuirá de un año a otro.

Las primas de la Parte B de Medicare se deducen de los cheques del Seguro Social y los montos de los beneficios del Seguro Social se ajustan anualmente según el ajuste del costo de vida (COLA). Siempre que el COLA sea suficiente para cubrir el monto total del aumento de la prima de la Parte B para ese año, se puede aplicar el monto total del aumento de la prima; el monto neto del beneficio del Seguro Social del beneficiario no disminuirá.

Pero si el aumento de la prima de la Parte B fuera mayor que el monto COLA del beneficiario, no se puede aplicar el monto total del aumento de la prima de la Parte B, porque eso resultaría en una disminución año tras año en su cheque del Seguro Social. Sin embargo, la disposición de exención de responsabilidad no se aplica a las personas que tienen que pagar el recargo de IRMAA, incluso si reciben beneficios del Seguro Social.

En 2016, 2017 y 2018, el monto COLA del Seguro Social para la mayoría de los beneficiarios no fue suficiente para cubrir el costo total de los aumentos de la prima de la Parte B, por lo que la mayoría de los afiliados pagaban menos del monto total, porque estaban protegidos por la retención. regla inofensiva. Pero desde 2019, los COLA han sido suficientes para cubrir el costo total de las primas de la Parte B para la mayoría de las personas. Por lo tanto, la mayoría de los beneficiarios pagarán los $170.10 mensuales estándar por la Parte B en 2022.

La disposición de exención de responsabilidad NO lo protege si es nuevo en Medicare y/o el Seguro Social, no recibe beneficios del Seguro Social o tiene ingresos altos. Para obtener más información, lea este informe del Servicio de Investigación del Congreso.

¿Qué sucede si su situación financiera ha cambiado significativamente desde que presentó su declaración de impuestos hace dos años?

Como se mencionó anteriormente, la mayoría de las personas pagan la tarifa estándar para las primas de la Parte B o la Parte D de 2022. Pocos pagan recargos IRMAA. Pero si usted es una de las personas mayores que ha tenido un evento que le cambió la vida y que afecta drásticamente su nivel de ingresos desde que se inscribió por primera vez, como la muerte de un cónyuge o la jubilación, puede visitar el sitio web del Seguro Social para completar el formulario de ingresos de Medicare. Monto de ajuste mensual relacionado: formulario de evento que cambia la vida. No tienes que pagar una cantidad que ya no tiene sentido.

¿Se calculan las primas de la Parte B de Medicare cada año?

La prima de la Parte B se calcula cada año. Es posible que vea un cambio en la cantidad de sus cheques del Seguro Social o en las facturas de primas que recibe de Medicare.

¿Las primas de la Parte B de Medicare se basan en el ingreso bruto ajustado?

La mayoría de las personas pagan el monto estándar de la prima de la Parte B. Si su ingreso bruto ajustado modificado según lo informado en su declaración de impuestos del IRS de hace 2 años está por encima de cierto monto, pagará el monto de la prima estándar y un monto de ajuste mensual relacionado con los ingresos (IRMAA). IRMAA es un cargo adicional agregado a su prima.

¿A qué nivel de ingresos aumentan mis primas de Medicare?

Por ejemplo, cuando solicita la cobertura de Medicare para 2022, el IRS le proporcionará a Medicare sus ingresos de su declaración de impuestos de 2020. Puede pagar más dependiendo de sus ingresos. En 2022, los montos de primas más altas comienzan cuando las personas ganan más de $91,000 por año, y aumentan a partir de ahí.

¿Cómo se calcula la prima de Medicare B?

Preguntas frecuentes sobre la prima de la Parte B de Medicare

Las primas de Medicare se calculan en función de su ingreso bruto ajustado modificado de los dos años anteriores. Por lo tanto, su prima puede cambiar si recibe un cambio en sus ingresos.

Video: how is medicare part b premium calculated